ADA 2019 | 8周内减重8%+长期以来维持，这么做能有效阻止糖尿病前期发展为糖尿病

2019年ADA年致词公布的PREVIEW研究课题若有，对于肝炎前期病征，在8周此后，转用首可先使腰围降低至少8%，然后转用包括菜肴和毅力社区活动在内的生活模式干预，可以微小减少新发2标准型肝炎的发生。在一项比较两种菜肴和两种腰围行政设计方案的国际结果表明试验——PREVIEW研究课题中会，研究课题者注意到到，在肝炎前期病征中会，无论随后的菜肴或国家主义著手如何，在此之前通过低热量菜肴实现的测试的人，其的发展为2标准型肝炎的速率都较低。PREVIEW试验主要研究课题者、英美的大学激素生理学教授Ian Macdonald博士声称，我们本来知道生活模式扭转可以减少肝炎前期令人满意为2标准型肝炎的不确定性，而这项研究课题表明，可先通过达到的测试目的，然后进使用暴力期3年的腰围保持，是一项颇为有效率的模式而。初期的测试，长期保持研究课题者比对了从2013年开始，来自澳大利亚、保加利亚、丹麦、芬兰、新西兰、西班牙、荷兰和英美的研究课题中会心2223事例肝炎前期病征的数据。在年末36个年底干预的第一之前，受测者被分配至转用的低热量菜肴（800 kcal/d）组，停滞2个年底，以实现快速的测试。在第二之前，受测者被分配至两种菜肴设计方案中会的一种：高细胞/低升糖指数（GI）菜肴、适量细胞/中会GI菜肴。组受测者均要求将毅力社区活动准确度增加到每周75分钟的高低压国家主义或每周150分钟的中会等低压国家主义。按性别和年龄（25~45岁、46~54岁和55~70岁）顺利完成随机分层，以确保各个干预组的分布平滑。Macdonald介绍，与医师和国家主义领域专家在此之前的约见时间间隙为2~4周，第2年减少到每6个年底1次，第3年减少到每12个年底1次。研究课题者评估了高细胞/低GI菜肴与适量细胞/中会GI菜肴倡议中会等低压或高低压毅力社区活动对3年底内2标准型肝炎发病赴援的影响。在研究课题更进一步中会，研究课题者首可先对医师、国家主义领域专家等人顺利完成了大量深入的约见时。随着试验顺利完成，这些时间间隙变长，因为在真实世界的医疗机构中会很难实现每两周两人1次。这无疑是导致受测者开始解散研究课题的理由之一。使用暴力扭转是更为重要Macdonald声称，在该研究课题队列中会，有2202事例病征在低热量菜肴之前腰围降低了8%。当研究课题在今年1年底份结束时，仍有962事例受测者参予。其中会，62事例令人满意为2标准型肝炎，3年累积发病赴援为4%。在两种菜肴或两种毅力社区活动设计方案之间，未发掘出组间差异。Macdonald表示，据史料至少，在这些高危病征中会，21%的人会在3年底内发生2标准型肝炎。预计适量细胞/中会GI菜肴可将2标准型肝炎的发病赴援降至15.8%，而高细胞/低GI菜肴可在3年底内将发病赴援提高到10.5%。事实上，这两种菜肴并没有什么不同；然而，组在3年底内2标准型肝炎的总发病赴援为4%。Macdonald认为，该研究课题结果表明，在此之前的的测试可能是注意到到2标准型肝炎不确定性提高的一个主要因素。如果能采取有效率的使用暴力扭转模式而，那么全面性具体转用何种的测试著手就不那么重要了。研究课题者也声称，研究课题总体开裂赴援较高，超过50%的受测者在第3年之前解散了研究课题。他表示，从医学看做，我们面对的单打独斗是如何在初级卫生、家庭实践或社区周边环境中会积极参予这类项目。这将才可要医生、外科医生和其他缺乏经验培训的卫生人员在获取菜肴和毅力社区活动建议的同时，还要获取扭转使用暴力的技巧。另一个主要单打独斗是找到让肝炎前期病征积极参予这种生活模式扭转和不确定性提高模式而的比对方法。3年底内50%的开裂赴援颇为令人失望，未来才可要积极参予更多社会活动以寻找将这些高不确定性病征接回预防项目中会的比对方法。领域专家点评体重增加副主席、路易斯安那佐治亚理工学院彭宁顿生物医学研究课题中会心激素与人体内组成政治大学教授Steven B.Heymsfield认为，一个简答的结论就是：如果你需要减掉相当多的腰围，就像这些参加PREVIEW研究课题的受测者一样，并且需要保持腰围，那么患2标准型肝炎的不确定性就会很大提高。可以这么说，在此之前8周的腰围减轻确实让这些病征转入了“新领域”，他们可以体验到相当不错的的测试敏感度，然后转入腰围保持之前。然而，这个“情节”还有另一个颇为重要的部分——只有一半的人可以通过这种模式的测试并保持下去。PREVIEW研究课题中会50%的开裂赴援在这类研究课题中会并不罕见。记住，这是一项菜肴研究课题，而不是药物研究课题。为了激励病征之后参予，他们才可要在牛6个年底参予高低压的项目，包括与训练有素的医师和病人师的互动，就像LOOK-AHEAD中会使用的模标准型一样。但是，这样要用的回报是很大的。目前，在国际层面上，大家终于认识到这个严重影响的问题，并在经济的的发展相关项目，获取高低压病人，以提高开裂赴援。才可声称的是，病人的有效率性毋庸置疑，但你必须坚持病人，这就是单打独斗所在。参看来源：Macdonald I.Prevention of diabetes through lifestyle intervention—results from the multicenter PREVIEW study.Presented at:American Diabetes Association 79th Scientific Sessions;June 7-11,2019;San Francisco.