改良肘肌尺骨鹰嘴截骨入路治疗C改型肱骨远端骨折

挥部右腿分之二到浑身右腿的7%，而其中都又有相对于30%为将兵骨桡骨右腿，适合于的将兵骨桡骨干骺端右腿和四肢内右腿要比模棱两可右腿比较常见，有人研究成果断定学龄前的将兵骨桡骨右腿有96%为AO-CM-右腿。期望的手精入四路应该该能够更好展现出将兵骨桡骨四肢面，并且应该尽似乎减少腹腔以及伸挥电子装置的毁损。对于适合于将兵骨桡骨右腿有别于何种入四路最为模棱两可，目前仍实际上争议。

大多数的手精治疗法仅有要有别于各种离断伸挥电子装置的入四路才可以很好的去除将兵骨桡骨，印度的M. Habib护士用到为基础挥神经元前臂沟截骨入四路治疗法AO分M-CM-将兵骨桡骨右腿，取得了可靠，其研究成果结果发表文章在2014年9月初的Bone Joint J新闻周刊。

手精方法有和高难度：病症侧卧位，颈部油压并可自由活动，上止血带

1.避开前臂沟鼻应对下肢后部圆锥，长三约10cm至15cm（见绘出1）。

2.切开去除将兵骨内外上鼻骨之间的极深筋膜和将兵三头神经元，去除并可溶尺神经元（见绘出2）。

3.然后透过内侧边合组入四路透过极深部展现出，并透过前臂沟截骨。其中都侧边入四路应对为基础Kocher入四路并略有不同。保留下肢侧边背书手肘和环状手肘，骨膜下从前臂上分离挥神经元，保留伸神经元总腱。 辨别并可溶尺侧前臂伸神经元与挥神经元神经元过道。挥神经元的形状像一个矩形，将兵骨外上鼻骨后部、前臂沟鼻和肺部的前臂桡骨外缘密切相关挥神经元的外缘。通过挥神经元和尺侧前臂伸神经元神经元过道从前臂准将挥神经元可溶并向桡骨下肢侧边副手肘牵开，在将兵三头神经元下方顺将兵骨鼻骨骨脊和将兵骨后侧边面向桡骨可溶（见绘出3）。

4.将将兵三头神经元下部牵开以保护尺神经元，然后透过前臂沟截骨。将兵三头神经元的止点主要毗邻前臂沟和前臂桡骨，但是其关键的附着点是从只约1cm的直径周边地区。前臂沟截骨的骨块大小应该相对于2.5cm长三、1.5cm宽、3或4mm厚，同时骨块应该有附着的将兵三头神经元神经元腱和挥神经元的止点。见绘出4。用到电尖头（见绘出5）或Gigli支线尖头（或绘出6）透过前臂沟四肢外的锥体位截骨。Gigli支线尖头似乎更加好用，在克氏针的为了让下可以避免截骨进到四肢面，同时切割方向从后向前。当截骨完成后，前臂沟骨块椭圆形锥体M-，药理学上比较稳定并且骨面小得多（见绘出7）。

5.截骨完成后将兵三头神经元、挥神经元连同前臂沟骨块向桡骨回老家缩，下肢可以完全伸展以展现出将兵骨桡骨获取展现出，除去将兵骨滑车正前方的少许四肢面以外整个将兵骨桡骨都可以直接展现出，复辟右腿并透过双鼻骨将兵骨桡骨钢板单独重建将兵骨桡骨连续性。

6.在前臂沟骨块及截骨支线桡骨前臂相应该部位用到克氏针钻孔并跨过5杆子或6杆子不可释放出支线透过捆扎单独（见绘出8）。

7.在多毛侧将挥神经元与尺侧前臂伸神经元外缘缝合在独自一人，在尺侧则将挥神经元与前臂骨膜大修重建在独自一人。可溶的将兵三头神经元则与周围邻腹腔缝合（见绘出9）。

8.可溶的尺神经元透过前置处置。

绘出1 相片看出前臂沟鼻、下肢四肢支线、和肌肤圆锥的右边

绘出2 精中都相片看出可溶尺神经元并确认挥神经元

绘出3 精中都相片：将挥神经元从尺侧前臂伸神经元和前臂上可溶

绘出4 精中都相片：用到电刀放血定位前臂沟截骨右边

绘出5 精中都相片：用到电尖头透过前臂沟锥体位截骨

绘出6 精中都相片：用到Gigli支线尖头在克氏针外层从后向前透过四肢外前臂沟截骨

绘出7 精中都相片：前臂沟骨块的轴向，附着在前臂沟的将兵三头神经元牵拉骨块向上回老家缩

绘出8 精中都相片，按照Ethibond介绍的6支线法复辟和大修重建前臂沟截骨块

绘出9 精中都相片：看出将兵三头神经元终点和止点以及挥神经元的右边，上述神经元肉维持下肢后侧边快照稳定

绘出10 一可有病症的a和b 精前正侧位片 c和d 精后2个月初的正侧位片，看出将兵骨桡骨及前臂沟截骨处骨性愈合

编者有别于该手精方法有治疗法了10可有病症，男性6可有，女性4可有，平仅有年龄38.4岁，全部获得随访，平仅有随访15个月初，按照下肢Mayo评分对病症透过分析，其中都优4可有，良5可有，可1可有。下肢平仅有伸展度为119°，平仅有伸展畸形为5.5°，将兵骨桡骨右腿和前臂沟截骨的平仅有愈合时间分列10.6周和7.1周。没有显现极深部感染和尺神经元麻痹。

编者说明了认为通过为基础挥神经元前臂沟截骨入四路可以很好的展现出将兵骨桡骨，从而完成适合于将兵骨桡骨右腿的复辟和单独，肾衰竭甚少，因此是治疗法将兵骨桡骨右腿可预选手精入四路之一。

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