胃部冠状动脉西北侧（GEJ）肝癌可接受冠状动脉或胃部切除，但目前并未冠状动脉切除或全胃部移植手术治疗胃部冠状动脉西北侧肝癌的确凿历史文献证据。鉴于此，来自荷兰的Netherlands教授等顺利完成了一项深入研究，以检验两种移植手术方式则治疗Siewer IIHG病变的。深入研究结果登载在近期的Ann Surg Oncol杂志上。
该深入研究归属于前瞻性在线中所2003-2013年中所连续移植手术切除的GEJ肝癌病变266实有，并顺利完成粗略。根据术前影像学展现出和术中所所见选择移植手术方式则。 该深入研究发现，病理解剖学安全检查显示，67实有（25%）为IHG，176实有（66%）为ⅡHG，16实有（6%）为IIIHG。其中所，86%的病变接受冠状动脉移植手术，14%的病变接受胃部大部移植手术。总的5年预后为38%。多因素所得出结论对于ⅡHG病变移植手术类HG并不影响病变的总生存期。胃部切除病变冠状动脉部环周切缘（CRM）阳性多见（29% vs 11%）。
左图：IHG和IIHGGEJ肝癌病变的呼吸道移转到分布区情况。
病变的死亡率，患病率或营养不良复发率无相当大差异。IIHG病变，11%的病变普遍存在上纵隔呼吸道受累（隆突下，气管旁边和左心室窗）。接受冠状动脉切除的病变，病理安全检查发现34%普遍存在冠状动脉旁边呼吸道移转到。然而，胃部大部移植手术病变只有5%普遍存在呼吸道移转到。 该深入研究断定， IIHGGEJ肝癌病变，胃部大部移植手术病变CRM阳性较常见。冠状动脉移植手术提供了越来越基本的冠状动脉旁边呼吸道清理。此外，纵隔呼吸道移转到率高断定理应考虑清理这几站的呼吸道。
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编辑： shenjianfei相关新闻
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